強化醫生1670 夾帶私貨的會診研討

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    「剛剛是什麼樣的感覺？」

    來到了病房內後，劉半夏問道。

    「也沒什麼事，就是突然間有些喘不上氣的感覺，然後又有些心慌。眼睛看到的畫面也帶了一些顏色，不過跟昨天的不一樣。」患者說道。

    「昨天看到的是越來越艷麗，今天就是帶了一些顏色。然後我就喊護士，護士又喊醫生，醫生又喊了你們。」

    「現在又沒什麼事情了，醫生，我是不是招惹了啥不乾淨的東西啊？中邪了還是咋地？有些不對勁啊。」

    劉半夏皺了皺眉，「你這個確實是有些不對勁，不過跟中邪可沒啥關係。你仔細回憶一下，你到底是先心慌還是先喘氣費力呢？」

    患者皺了皺眉，然後搖了搖頭，「我也有些分不清了。剛剛也沒做什麼啊，就是在跟我爸媽說話。」

    「劉主任，要不然再做個心電圖？」趕過來的彭博問道。

    「心電圖、經食管心超都做了吧。」劉半夏說道。

    「如果心電圖沒有任何發現的話，就再給他背個包。感覺上有些怪怪的，咱們病房內也沒有那麼大的聲響啊。」

    「經食管……，是不是就得從我嗓子裡伸進去？跟做胃鏡一樣？」患者問道。

    劉半夏點了點頭，「這個是為了更加清晰的檢查你心臟的結構，咱們在胸口上做的超聲，看得不是那麼仔細，只能是看心臟的大致情況。」

    「前段時間我們也接診過一個患者，他就是卵圓孔未閉合，然後造成的血栓直接流進腦血管，造成了頭疼和神經壓迫的症狀。」

    「剛剛你的這個症狀表現呢，有些像心臟病發作的樣子。但是呢，並不是很嚴重的那種，所以咱們還得檢查心電圖。」

    「不過心電圖檢查吧，也是有缺點的。就是當你心臟恢復正常的時候，我們在心電圖上就啥都看不出來。」

    「所以就需要背包，這個是二十四小時監控的。也不影響你的正常生活，然後你要是覺得有不對勁的時候，你就記下時間，方便咱們更精準的讀取數據。」

    「行，那做吧。不過我總覺得我中邪了似的，真沒招惹不乾淨的？」患者遲疑地問道。

    劉半夏樂了，「哪裡有那麼多不乾淨的啊，咱們醫院有不少手術刀呢，煞氣重，不乾淨都不敢來。」

    「也是，那我檢查去吧。」患者點了點頭。

    這就算是交代完了，患者還是很配合的那種。

    只不過劉半夏的心裡邊，卻沒有那麼的輕鬆。

    「劉主任啊，好像病症又複雜了。你傾向是心理疾病，還是真的有別的病症影響呢？」來到了外邊後彭博問道。

    「這就是我現在擔心的問題，從他的這種疑心表現來看，心理層面好像還真有些問題。」劉半夏說道。

    「但是他那種心慌的症狀又是與眼睛和耳朵共感症狀同時出現，這個就得引起我們的注意。」

    「這個病例有些意思，你說要不要再把實習生們都給湊到一起，研究一下？不過事先聲明啊，我目前是毫無方向感。」

    「我覺得也可以，不僅僅是實習生們。等一會兒血檢結果和經食管超聲結果出來了，要是還陰性，也得找別人一起過來聊聊了。」彭博說道。

    「有道理，那就這麼愉快的決定了，我先到會議室等著去。」劉半夏說道。

    「那我去搖人。」

    邊上的劉依清喊了一句，然後一溜煙的跑了。

    「她咋這麼有精神頭呢？」彭博好奇的問道。

    「還不是因為這位患者可能會有心理疾病，讓她興致高漲。」劉半夏無奈的說道。

    「總覺得我給她帶跑偏了，過於支持她的小愛好。現在搞得都有些快耽誤主業了，回頭得批評她。」

    彭博撇了撇嘴。

    你捨得批評？

    你要是捨得批評的話，你現在美滋滋的表情是幾個意思啊？

    而對於急救中心的實習生們來講，今天這可是重磅消息了。

    竟然是劉主任親自張羅的會診研討，有些不得了。

    劉依清說了嘛，這個患者的情況是真的很複雜，現在還沒有頭緒。

    這就是表現的機會，據說當年的六小隻都這麼表現過。

    沒用十分鐘，會議室里就擠得滿滿登登。有些人都坐不下，只能拿著本在邊上站著。

    「好傢夥，可是忒愁人了。」彭博說道。

    「我張羅會診的時候就來那麼幾個，劉主任張羅會診，你們有事沒事的都往這邊跑，不能這麼區別對待啊。」

    聽著彭博的吐槽，實習生們反倒有些不好意思。

    劉半夏倒了樂了，「就得有這樣的學習氣氛啊，這個氛圍很不錯。來，劉依清給大傢伙介紹一下基本情況。」

    劉依清美滋滋的走到白板前，一邊介紹一邊把患者的基本情況給寫到了白板上。

    這又讓實習生們很羨慕，這就是急救中心的黃金一代啊。緊緊團結在劉主任身邊，真的不得了。

    「情況就是這麼個情況、過程就是這麼個過程，那位同學給這位患者的病症表現做一個總結呢？」劉半夏問道。

    實習生們齊齊舉手。

    「那就心外的吳麗萍說一下吧。」劉半夏說道。

    「如果經食管心臟超聲結果為陰性的話，我個人傾向於是心理方面的原因造成的現在這些症狀表現。」吳麗萍說道。

    「有些心理疾病患者會有不同程度的心慌、心悸、幻視、幻聽，目前根據患者的描述看確實是有共感症狀表現。」

    「不過我覺得有時候患者對自身的一些症狀描述得未必會很確切，所以現在可以考慮是神經方面的症狀，或者是心理層面的原因。」

    吳麗萍說著的時候，劉半夏也在「共感症狀」上畫了一個圈。

    「心外的已經發表完了看法，心內的也不能光看熱鬧啊。你們得努力、得雄起，得展現一下自己。李立成，你說一下。」劉半夏說道。

    「劉主任，現在也只能假設的說。我個人傾向於患者會不會是自己嚇到了自己啊？」站起來的李立成有些遲疑的說道。

    「你可不能是這樣的語氣，這樣的語氣呢，就是缺乏信心的表現。」劉半夏笑著說道。

    「尤其是我們在跟患者和家屬溝通的時候，對於她的一些病症表現雖然有沒摸清呢，你也不能露出慫的表情。這樣就會讓他們對你不信任，會給接下來的診斷帶來麻煩。」

    李立成略微有些小尷尬，可沒想過還要從這個方面來考量。

    「不過剛剛你說的意思，我倒是能力理解了。」劉半夏又接著說道。

    「你的意見就是認為患者存在因為恐慌，造成了喘息過度、心率加快。正常人